지  원  서

공모 직위명	강원개발공사 상임이사
사진부착 (3.5cm x 4.5cm) 최근 6개월 이내		인적사항	성 명	[한글] [한자] [영문]
			주 민 번 호	-
			주 소
			전 화	[자택]( ) - [직장]( ) -	휴대폰		E- mail

학력사항	기 간				학 교 명					전 공				소재지		평점/만점			학 위
	년 월 ~ 년 월				고등학교
	년 월 ~ 년 월				대학교											/
	년 월 ~ 년 월				대학원					(세부전공: )						/
	년 월 ~ 년 월				대학원					(세부전공: )						/
	최종학위 논문 주제
병역 사항	병 역	필 , 병역특례, 면제 (면제시 사유 : )
	군 별			계 급				복무기간				년 월 일 ~ 년 월 일 ( 년 개월)
자격 및 면허	종 류				취득 년월일				어학		외국어명				점수		검정기관
경력사항	근 무 처		근무부서				직 위			담당업무			근무기간					퇴사사유
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(뒷면)

□ 관련분야 주요실적  (기술개발, 특허, 연구, 경영 등)

분 야	주 요 내 용	일 자	관련기관

※주요업적을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)

□ 사회활동 전반에 관한 실적  (단체, 국제활동 등)

분 야	주 요 내 용	일 자	관련기관

□ 포상실적 등 기타 업적

위와 같이 지원서를 제출하오며 일체 허위기재 사실이 없음을 확인합니다.

년    월   일

지 원 자 :                 (서명)

자 기 소 개 서

※ 특별한 양식 없이 지원동기, 주요경력 및 업적(포상실적, 사회공헌실적, 주요연구 및 저술실적 포함) 등을 중심으로 구체적으로 기술하여 주십시오.

(분량 : A4용지 5매 이내)

직무수행계획서

※ 특별한 양식 없이 임용지원직위 담당 업무에 대한 추진 계획(목표 포함) 등을 기술하여 주십시오.

(분량 : A4용지 5매 이내)

개인정보제공동의서

본인은 공직인사에 있어 인사담당기관이 본인에 대한 인사검증을 실시할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「공공기관의 개인정보보호에 관한 법률」 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제10조의 규정 등에 따라 인사담당 기관에 제공하는데   ( □동의합니다.  □동의하지 않습니다. )

또한, 본인(가족 포함)이 서명날인한 동의서의 복사본은 인사검증에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 (　□인정합니다.　□인정하지 않습니다. )

년     월     일

□ 본    인

성    명                  (서명)	주민등록번호

한자성명                  (서명)	영문성명

자택전화	휴대전화

e-mail

직    장	직    위

직장전화	연락가능팩스

□ 본인의 가족

(직계비속은 결혼, 해외거주 등에 불문하고 모두 포함시켜 주십시오)

(여성은 친부모와 시부모를 모두 기재하여 주시기 바랍니다.)

구 분	성 명	주민등록번호	서 명	구 분	성 명	주민등록번호	서 명
처				자
부				자
모				자
자				자

개인정보보유기관장 귀하

인사검증을 위해 제공되는 정보자료의 범위
․ 병적자료 ………………………………… 병무청 ․ 범죄경력 등 자료 …… 경찰청, 검찰청 ․ 주민등록, 호적자료 … 행정안전부, 지방자치단체 ․ 감사및징계전력자료 …… 감사원, 행정안전부 ․ 재산사항 ………… 국토부, 행안부, 국세청, 법원 ․ 소득 및 납세자료 ……… 국세청, 관세청, 행안부, 지자체	․ 재산등록자료 …… 행정안전부 등 각 관할기관 ․ 건강보험 납부내역자료 …… 국민건강보험공단 ․ 국민연금 납부내역자료 ……… 국민연금공단 ․ 출입국 및 국적자료 …………………… 법무부 ․ 정치자금기부 자료 …………………… 중앙선관위 ․ 쌀소득직불금 자료 ………………… 농식품부