지원신청서

아래 기재사항은 사실과 다름 없으며, 만일 허위사실로 판명되었을 경우에는 당해시험의 정지 또는 무효가 되고, 채용계약 해지에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

※ 접수번호		응시분야	채용부서 : 씨감자 조직배양 근무장소 : 왕산면 대기리	사 진 (1) 6개월이내에 촬영한 상반신 사진 (3.5cm×4.5cm)
성명	(한글)	생년월일		성별
(한자)
주소	(전화) (H.P)
학력	부터	까지	학 교 명	전공학과	학위명
자격 면허	취득일자	종 별	병역	군별	계급	복무기간	미필사유
경력사항	기간	직장명	직위	담당업무
기타	저소득층 □ 장애인 □ 다자녀보육 가구 □ 북한이탈주민 □
강원특별자치도감자원종장 채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다. 2025년 월 일 응 시 자 (인) 강원특별자치도감자원종장장 귀하
응시표	성명	한글		※응시번호	응시분야	채용부서 : 근무장소 :
한자
주민등록번호							―
2025년 월 일 강 원 특 별 자 치 도 감자원종장장

개인(신용)정보의 제3자 제공 동의서

강원도감자종자진흥원  귀하

본인은 귀 기관에 채용 지원함에 있어 강원도감자종자진흥원은 ｢개인정보 보호법 시행령｣ 제15조에 따라 개인(신용)정보를 제3자에게 제공하는 경우 개인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀 기관이 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

☐ 제공받는 기관 및 목적

◦ 고용지원센터(워크넷) : 중복 취업여부 확인 등

◦ 건강보험공단, 국민연금관리공단, 고용센터 등 : 4대보험(건강, 고용, 산재보험, 국민연금) 가입

◦ 농협 등 금융기관 : 임금 및 퇴직금 등의 지급․적립

◦ 경찰서 등 : 신원조사 등

☐ 제공의 법적근거

◦ 근로기준법 및 강원도 공무직 및 기간제근로자 등 관리규정

☐ 제공되는 개인(신용)정보의 내용

◦ 성명, 생년월일,  주소,  전화번호,  계좌번호 등

◦ 개인(신용)정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 계약의 종료시점까지(계약의 갱신 등으로 변경되는 경우 포함) 위 목적을 위하여 해당기관에 제공되며, (계약 종료일) 이후에는 위에 기재된 이용 목적과 관련된 사고 조사, 분쟁 해결, 민원 처리, 통계자료 작성, 법령상 의무이행 및 기관의 리스크 관리업무만을 위하여 보유·이용 됨.

◦ 지원자의 경우 응시원서 접수일로부터 3개월(미 채용시 파기)

◦ 퇴사자의 경우 퇴사한 날로부터 3년

※ 개인정보의 제3자 제공에 대해 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만 이에 대한 동의가 없을 경우 채용이 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

2025년    월    일

지원자 :                                 (인, 서명)

참고		채용서류 반환에 관한 고지

1. 이 고지는 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조에 따른 것으로, 최종합격자를 제외한 응시자를 대상으로 기 제출한 채용서류를 반환받을 수 있습니다.

2. 최종합격자를 제외한 응시자는 최종합격자 공고 이후 14일간 제출한 채용서류의 반환을 청구할 수 있음을 알려드립니다. 다만, 홈페이지 또는 전자우편으로 제출된 경우나 응시자가 기관의 요구 없이 자발적으로 제출한 경우에는 그러하지 아니하며, 천재지변이나 그 밖에 기관에게 책임 없는 사유로 채용서류가 멸실된 경우에는 반환한 것으로 봅니다.

3. 채용서류 반환 청구를 하려는 응시자는 채용서류 반환청구서(채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙 별지 제3호 서식)을 작성하여 팩스(033-610-8774) 제출하면, 제출 확인된 날로부터 14일 이내에 지정한 주소지로 등기우편을 통하여 발송해 드립니다. 이 경우 등기 우편요금은 수신자 부담으로 하게 되오니 유념하시기 바랍니다.

* 수신자 부담을 하지 않을 경우 채용서류 반환 비용을 입금할 수 있는 금융기관 계좌 명시

4. 기관은 응시자의 반환 청구에 대비하여 2025년 3월 20일까지 채용서류를 보관하게 되며, 반환 청구요청이 없을 경우 「개인정보 보호법」에 따라 채용서류 일체를 파기할 예정입니다.

2025 년   2 월    일

강원특별자치도감자원종장장

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
강원특별자치도감자원종장장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]